Registrado: 10 Oct 2007 Mensajes: 2897 Ubicación: Uruguay
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Publicado: Mie Oct 24, 2007 3:03 pmAsunto: Embarazos múltiples
Embarazos múltiples
Cada vez más padres se encuentran con la maravillosa noticia de que serán padres de más de un bebé. Aquí encontrarás información sobre mellizos, gemelos y embarazos múltiples en general, que requieren de más cuidado.
Todo lo que quieres saber de los múltiples
Si criar un bebé de por sí es una tarea difícil, dar a luz y tener varios hijos al mismo tiempo es aún más complicado. Incluso antes de que nazcan, porque el embarazo es considerado de alto riesgo.
El embarazo múltiple es aquél con dos o más fetos: Mellizos (2 fetos), trillizos (3 fetos),
Cuatrillizos (4 fetos), y así sucesivamente.
A pesar de que los embarazos múltiples representan sólo un pequeño porcentaje del total de nacimientos (menos del 3 por ciento), los nacimientos de más de un bebé a la vez están en aumento. ¿A qué se debe este incremento de los embarazos múltiples? ¿Cómo deben prepararse mamá y papá para la experiencia de un parto múltiple?
Según Alberto Deleze, papá de trillizas: "La espera de ocho o nueve meses fue lo más angustiante. Mi esposa por suerte llegó a las 37 semanas. Después, cuando llegan, no se sabe cómo hacer. A veces parece que nos faltan manos".
El factor de los embarazos múltiples
"La llegada de hijos múltiples genera una cantidad de emociones fuertes; primero el miedo de los padres ante el hecho de ver si se podrán manejar con tantos hijos", explica la psicóloga Inés Estela.
Poder hacerlo requiere de organización y paciencia, porque cuando llora uno suelen llorar todos a la vez.
Hay diversos factores que contribuyen a que se produzcan embarazos múltiples: Herencia: cuando una mujer tiene antecedentes familiares de embarazo múltiple.
Número de embarazos previos: el hecho de haber estado embarazada más de una vez, sobre todo si fueron embarazos múltiples, incrementa las probabilidades.
Embarazo tardío: las mujeres de más edad tienen más posibilidades.
Tratamientos de fertilidad: los medicamentos que se administran para favorecer la fertilidad, que estimulan a los ovarios a producir múltiples óvulos, y las técnicas de reproducción asistida en las que se transfieren al útero múltiples embriones (como la fecundación in Vitro) incrementan considerablemente las probabilidades de tener un embarazo múltiple. Los dos últimos factores son los que más han aumentado en las dos últimas décadas y probablemente son las principales causas del incremento de la cifra de partos múltiples.
Tipos de parecidos
Los idénticos proceden de un solo óvulo fecundado por un espermatozoide, que se dividió en dos mitades idénticas, cada una de las cuales siguió desarrollándose hasta dar lugar a un bebé. Éstos son genéticamente idénticos, con los mismos cromosomas y rasgos físicos. Son del mismo sexo y tienen el mismo grupo sanguíneo.
Los fraternos provienen de dos óvulos diferentes fecundados por dos espermatozoides diferentes y no se parecen más que cualquier par de hermanos nacidos de los mismos padres. Pueden o no ser del mismo sexo.
Riesgos de los partos múltiples
El riesgo más inmediato asociado a los partos múltiples es el parto pretérmino, que da lugar al nacimiento de bebés prematuros. Un embarazo típico de un solo bebé dura unas 40 semanas, mientras que un embarazo de gemelos suele durar entre 35 y 37. Aparte de la posibilidad de un parto pretérmino, otras de las complicaciones que tienen más probabilidades de ocurrir en los embarazos múltiples son la preeclampsia, la diabetes del embarazo, problemas de la placenta y el crecimiento fetal
Cómo mantenerse sana durante un embarazo múltiple
- Alimentarse bien
- Descansar lo suficiente
- Visitar regularmente al médico
Es probable que una mujer con un embarazo múltiple tenga que ir al ginecólogo más frecuentemente que una que espera sólo un bebé. Las mujeres con embarazo múltiple deben seguir las mismas pautas dietéticas que cualquier mujer embarazada, incluyendo el aumento de calcio, ácido fólico, proteínas, hierro, zinc, cobre y vitaminas C y D.
Por eso es muy importante tomar un suplemento multivitamínico prenatal cada día. Pero el hecho de que se espere más de un bebé no implica que deba tomar más de una dosis del suplemento. Un exceso de vitaminas podría ser nocivo para los bebés.
Las mujeres que esperan múltiples bebés es normal que ganen más peso durante el embarazo. Pero la cantidad exacta de peso que una mujer debería ganar dependerá de lo que pesaba antes de quedar embarazada y de la cantidad de fetos que lleve en su vientre. Por lo que es importante hablar con el médico sobre este tema. De todos modos, por lo general, se deben consumir aproximadamente 300 calorías diarias más por feto. Aunque hay especialistas que recomiendan, cuando se están esperando varios bebés, hacer comidas frecuentes pero poco copiosas.
Ya en casa
El consejo de Alberto Deleze es: "Busquen ayuda de un familiar o inscríbanse en grupos de apoyo para padres de múltiples. Eso les ayudará muchísimo".
Pide toda la ayuda que puedas a vecinos, familiares y amigos, para que den una mano con las tareas domésticas. Esto no sólo hará que resulte más llevadera la experiencia de alimentar a los bebés, sino que también permitirá a que mamá y papá encuentren tiempo para descansar y familiarizarse con los recién nacidos.
La individualidad
Uno de los consejos de la psicóloga Inés Estela, es que cada niño disponga de su propia ropa, y que no estén vestidos siempre del mismo modo. Puede pasar que los padres no puedan resistirse a vestirlos de manera similar, especialmente cuando son muy pequeños. Pero esto contribuye a que a veces las personas no puedan diferenciarlos. También es importante acostumbrarlos a que las pertenencias de cada uno tengan una etiqueta con su nombre, o que estén guardadas en cajones diferentes; de manera de que cada uno sepa cuál es su ropa, y lo que le pertenece. Asimismo, la psicóloga señala la importancia de que cada niño disponga de sus propios juguetes.
Otro factor para tener en cuenta es llamar a cada niño por su nombre. Es importante que, en la escuela, tanto las maestras como sus compañeros, puedan diferenciarlos por la ropa, o por el color de la mochila o de los útiles. Por lo que conviene que a partir del jardín infantil (Kinder), vayan a aulas diferentes.
Los padres deben encontrar la manera de dedicarles atención y afecto a cada hijo. En los cumpleaños, lo aconsejable es preparar dos pasteles y cantar el "feliz cumpleaños" dos veces. También conviene alentar a la familia y a los amigos para que procedan de ese modo. No siempre es fácil, pero los padres deben procurar compartir momentos por separado con cada uno de los hijos, ya sea durante el día, o a la hora de dormir.
De acuerdo a Ángela Goddard, mamá de trillizos: "Ver a tres niños jugando juntos o que quieren darte un abrazo al mismo tiempo, es la cosa más bonita".
Registrado: 10 Oct 2007 Mensajes: 2897 Ubicación: Uruguay
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Publicado: Mie Oct 24, 2007 3:06 pmAsunto: ¿Son mellizos o gemelos?
¿Son mellizos o gemelos?
Una de las preguntas más frecuentes de quienes esperan mellizos es si acaso sus bebés serán idénticos. Muchas veces ello se debe a que los futuros padres o quienes los rodean no saben qué determina que los niños sean gemelos.
Mellizos
Para que sepas, lo más común es que los mellizos no sean idénticos. Es decir, que sean mellizos fraternales. Este tipo de embarazo múltiple se caracteriza por ser el resultado de la fecundación de dos óvulos distintos por medio de dos espermatozoides diferentes. En otras palabras, son dos hermanos que nacerán al mismo tiempo, pero que no tienen una carga genética idéntica. Por eso que hay muchas parejas de mellizos que son de sexo diferente. Generalmente cuando se usan drogas de fertilidad, que estimulan la ovulación, los embarazos dobles que se producen son de este tipo.
Los mellizos fraternales suelen ser comunes en algunas familias e incluso en África es donde se reporta una mayor incidencia de este tipo de embarazos.
Gemelos
Los gemelos, en cambio, tienen el mismo origen: un solo óvulo fecundado por un solo espermatozoide. Lo que sucede es que después de haberse fusionado el material genético de la madre con el del padre, la célula resultante (conocida como cigoto) se divide muy tempranamente en dos. Los dos cigotos resultantes quedan con la misma carga genética y por eso que los bebés terminan siendo idénticos.
¿Cuán común es esto? Por lo menos en los Estados Unidos, cerca de un tercio de los mellizos son idénticos. En general, se calcula que uno de cada 240 embarazos resulta en una gestación de gemelos.
¿Hay algo que se pueda hacer para tener mellizos?
A veces hay personas que sueñan con tener dos hijos al mismo tiempo y se preguntan si acaso hay una fórmula mágica para tener mellizos. La verdad es que no. Hay ciertos antecedentes genéticos que pueden favorecer los embarazos múltiples (por ejemplo, hay familias donde son comunes los mellizos de tipo fraterno y eso puede aumentar las probabilidades de tener un embarazo doble). Por otra parte, si tienes problemas para quedar embarazada y tu médico te receta medicamentos para estimular la ovulación, también suben tus probabilidades de gestación múltiple.
¿Cómo saber si son idénticos antes de que nazcan?
Esta es una pregunta muy común entre las embarazadas que ya saben que tendrán 2 bebés. La mayoría de las veces, no es posible descubrirlo sino hasta el parto, cuando podrás ver las caras de tus bebés.
Sin embargo, hay casos en los que claramente se puede determinar. Por ejemplo, si los bebés comparten el saco amniótico, definitivamente son idénticos. Eso sí, la mayoría de los gemelos tienen su propio saco, así que no creas que porque se visualizan dos sacos, son mellizos fraternales.
Lo que sí te puede arrojar pistas es la ecografía donde se determina el sexo de los bebés. Si tienes en tu vientre una niña y un niño, de todas maneras son mellizos no idénticos. Si son del mismo sexo, la incógnita recién se despejará después del parto. _________________ Perlis
Registrado: 10 Oct 2007 Mensajes: 2897 Ubicación: Uruguay
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Publicado: Mie Oct 24, 2007 3:08 pmAsunto: Cuando vienen dos
Cuando vienen dos
Felicitaciones. Seguramente te sorprendió saber que en lugar de un bebé tendrás dos. Ahora serás parte del club de los padres de mellizos. La verdad es que es un grupo cada día más grande, porque el consumo de hormonas y los tratamientos de fertilidad que se han vuelto tan frecuentes, tienen una estrecha relación con los embarazos múltiples.
Tal vez te interese saber que personas como William Shakespeare, Madeleine Albright, Mel Gibson, Margaret Thatcher, Cybill Shepherd, Robert de Niro y Pelé, entre muchos otros, también tuvieron mellizos.
Primero que nada, hay que distinguir entre mellizos fraternos y mellizos idénticos o gemelos. Mundialmente, en promedio uno de cada 80 embarazos espontáneos es doble. El 70% de las veces son mellizos y el 30%, gemelos.
Los mellizos, ocurren cuando una mujer ovula doble y cada huevo es fecundado independientemente. En realidad son dos hermanos gestados al mismo tiempo. Comparten hasta un 50% de la información genética, pueden ser de distinto sexo y son tan parecidos o tan distintos entre sí como cualquier otra pareja de hermanos.
Los gemelos, en cambio, ocurren cuando un óvulo ya fecundado se divide en dos. En este caso, los dos fetos tienen la misma información genética y siempre son del mismo sexo.
Los médicos coinciden en que los embarazos dobles o gemelares son de mayor cuidado que los simples. Por eso es muy importante que seas muy responsable y cumplas con los cuidados que tu doctor señale.
De acuerdo con el ginecólogo y obstetra de la Clínica Las Condes de Santiago, Chile, Manuel José Monckeberg, en los embarazos dobles es fundamental ser muy rigurosos con los controles, que deben ser más frecuentes que en los embarazos simples. Hay demasiadas variables que controlar, como que los dos bebés se estén desarrollando y creciendo homogéneamente.
Otro tema que hay que controlar permanentemente es la presión. En los embarazos dobles los aumentos de presión son más frecuentes, lo mismo que la preeclampsia, especialmente en el caso de madres primerizas.
El peso y la alimentación adecuada también deben ser observados muy cuidadosamente.. La alimentación es fundamental y es probablemente, la única variable que la madre controla totalmente. Eso no significa que tengas que comer por tres ni por dos, pero si mantener una nutrición balanceada y nutritiva. Es mas, según Monckeberg el ideal en estos embarazos es no subir más allá de 13 kilos, para evitar problemas como los de presión alta.
También debes tener cuidado con la actividad física y consultar con tu médico si quieres desarrollar algún tipo de ejercicio. A partir de la veinteava semana, lo más recomendable es bajar el ritmo y llevar una vida más reposada. Recuerda que si esperas mellizos, las posibilidades de un parto prematuro aumentan entre 20 y 30 veces y una vida más tranquila puede hacer mucho para que tus bebés no sean prematuros.
Tendrás mellizos y criarlos será una linda tarea. Aprovecha de alimentarte bien y de descansar para poder darles lo mejor de ti cuando lleguen al mundo. Y no olvides consultar con tu doctor cualquier duda que tengas. _________________ Perlis
Registrado: 10 Oct 2007 Mensajes: 2897 Ubicación: Uruguay
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Publicado: Mie Oct 24, 2007 3:22 pmAsunto:
El embarazo ¡al doble!
Dos bocas que alimentar, el doble de pañales, dos niños que rompan a llorar al unísono por las noches...
Aunque los problemas parecen multiplicarse, no olvides que las satisfacciones también vendrán por partida doble.
Algunas mamás sufren una verdadera conmoción cuando se les plantea que van a tener no un bebé sino dos al mismo tiempo. Si normalmente ya aparecen suficientes dudas sobre si va a ser capaz de llevar adelante la crianza y educación de su hijo, con dos las dudas de este tipo se multiplican.
Durante la primera ecografía puede detectarse si vas a tener gemelos. Pero también puede suceder que no llegue a diagnosticarse hasta cumplidos seis o siete meses de la gestación. La experiencia parece indicar que cuanto más pronto se enteren los futuros padres, más rápido toman conciencia de la nueva situación. Unos padres que hasta semanas antes del momento del parto no saben que van a tener gemelos tardan mucho más en asimilarlo.
Si has tenido un parto anterior y sabes en qué consiste eso de llevar un hijo dentro, es probable que percibas la diferencia y notes que vas a dar a luz gemelos. El principal causante de un embarazo gemelar es tu factor hereditario. También es posible que se dé esta situación si ha habido previamente una estimulación hormonal prescrita por un tratamiento contra la esterilidad.
Los meses del embarazo
Si llegas a llevar gemelos, padecerás pronto una sobrecarga sobre tu cuerpo. Por eso es recomendable que lleves un control médico más estricto y cuidadoso que si se tratara de un embarazo normal.
Algunos consejos prácticos• A partir del cuarto mes de gestación es conveniente qua acudas al médico cada tres semanas.
• Llegado el séptimo mes de embarazo, las visitas se harán semanales, no te debe extrañar que el médico te aconseje internarte en la clínica las últimas semanas.
• Unos días antes de la fecha previsible del parto, deberás guardar reposo absoluto.
• Los embarazos gemelares exigen que disminuyas tu actividad profesional a partir de la semana 24 de gestación.
• Algunos partos gemelares son prematuros, lo que hace necesario que pasen cierto tiempo en la incubadora.
El parto
El alumbramiento de gemelos suele ser más largo y más doloroso. En todo momento se debe tener controlado el ritmo cardíaco de los dos bebés. Si hay anomalías en la dilatación o si el médico percibe un sufrimiento fetal de uno de los dos gemelos, se practica la cesárea.
Un embarazo que transcurra con toda normalidad presentará a los dos bebés en su posición cefálica, es decir, el característico boca abajo. Si uno de los dos no se ha girado y se presenta de nalgas, éste suele nacer en segundo lugar. Por regla general, este alumbramiento tampoco presenta ninguna dificultad, ya que el primero ha abierto lo suficiente el canal del parto.
Si resulta que ambos niños se presentan de nalgas, entonces lo más probable es que el médico decida practicar una cesárea. El mismo método se utilizará cuando ocupen una posición transversal o sean demasiado grandes para su paso a través de la pelvis.
Posibles complicaciones
Este tipo de embarazos, además de la ya mencionada carga psicológica que suele comportar para los futuros padres, también requiere de especiales cuidados físicos.
Es fácil que durante el primer trimestre, tengas mayores trastornos reflejados en vómitos, náuseas e inapetencia. Esto es debido a una mayor secreción hormonal. El aporte de algunas vitaminas y minerales no debe descuidarse, puesto que así se evitan anemias que afecten al desarrollo de los futuros bebés.
Puede también llegar a producirse un mayor número de hemorragias, ya que la superficie placentaria es mucho mayor y por tanto el riesgo de que aparezca dañada en alguna de sus partes también se multiplica. Asimismo aumenta el riesgo de toxemia y eclampsia.
El médico debe mantener una especial vigilancia sobre la calidad de líquido amniótico, ya que de aparecer polihidramnios (aumento exagerado de líquido), las posibilidades de un parto prematuro se multiplican. Estos problemas se minimizarán cuando acabado el parto, aparezca el llanto de los gemelos que a partir de ahora compensarán de sobra todas y cada una de las molestias padecidas.
El parto gemelar supone un caso entre cada 90 nacimientos, mientras que los trillizos representan una posibilidad de cada 8,000 nacimientos y los cuatrillizos una probabilidad entre seiscientos mil nacimientos. Entre los partos dobles, hay aproximadamente un tercio de gemelos por dos tercios de mellizos.
Embarazo gemelar, parto adelantado
Esta premisa parece ineludible cuando se habla de embarazos dobles. La causa de por qué se adelanta el parto parece ser debido a que el útero sufre una mayor tensión. Está comprobado que el útero de una mujer embarazada de gemelos a las treinta y dos semanas está igual que el de una mujer que lleva un solo bebé en el momento del parto.
Este factor, unido a la insuficiencia de intercambios placentarios, lleva a que la rotura de aguas se produzca mucho antes. Las estadísticas demuestran que en los embarazos gemelares, las mamás menores de veinte años tienen mayores posibilidades de tener un parto prematuro.
Registrado: 11 Oct 2007 Mensajes: 1407 Ubicación: Santiago - Chile
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Publicado: Vie Nov 09, 2007 12:11 pmAsunto:
La llegada de los bebes
La llegada a casa.
Estad preparados para la posibilidad de que la madre y todos los bebés no lleguen a casa al mismo tiempo.
El gran esfuerzo físico.
Los primeros meses son bastante duros, el tiempo transcurre entre pañales y tomas. Pasa un tiempo hasta poder dormir toda la noche, por lo que es necesario adaptarse en la medida de lo posible al ritmo de los bebés y aprovechar sus siestas..etc. para descansar.
El gran esfuerzo psicológico.
En algunos casos la madre puede tener sentimientos negativos hacia los bebés, pero es muy normal ya que además de adaptarse a la nueva situación debe hacer frente al cansancio...etc. Además con el cambio hormonal y el trabajo que supone cuidar a múltiples es posible que tengamos bajones, no sólo al principio, también más adelante, pero no pasa nada, una buena forma de superarlos es compartir nuestros sentimientos con otras familias de múltiples que entienden perfectamente nuestra situación.
La decoración cambia.
La casa se convierte en un hospital-hotel-guardería pero lo importante es que esté preparada para atender bien a los bebes, no a los invitados. Algunas familias, dependiendo del espacio con que se cuente, dedican una habitación entera o parte del salón a zona de juegos. Resultan muy prácticas las losetas de goma en forma de puzzle para el suelo.
Ante todo organización.
“Un sitio para cada cosa, cada cosa en su sitio y no más de lo necesario.” Es importante tenerlo todo a mano de manera que sea posible atender a un bebé sin perder de vista al otro/os.
Lo primero es lo primero.
Al principio los bebés absorben todo el tiempo; las tomas cada pocas horas, cambiar el pañal, dormir, preparar lo siguiente y vuelta a empezar. Lo poco que quede se debe aprovechar para descansar. Intentad si es posible, que alguien os ayude con las tareas de la casa. No os preocupéis por ciertas tareas domésticas que antes estaban impecables. Ahora lo más importante es que los bebés estén atendidos y que disfrutéis de ellos, porque es una etapa muy bonita que pasa rápido.
Apuntarlo todo.
Preparad una hojita para apuntar a qué hora come cada bebé, cuantas deposiciones hacen al día, pesos, si han tomado las vitaminas... Esto será de gran utilidad cuando os lo pregunte el pediatra y también sirve de ayuda si varias personas se encargan de los bebés.
Organizar las visitas.
Dejad bien claro desde el principio que quien vaya a visitaros lo haga para ayudar. Estableced un horario que no os interrumpa la hora de las comidas, baños..etc. Otra buena idea puede ser dejar claro que los regalos sean prácticos. La economía se suele resentir con los nacimientos múltiples y toda ayuda es necesaria. Si tenéis claro que vais a vestir a los bebes iguales o no, hacedlo saber a los familiares y amigos de más confianza...
Establecer horarios.
Si los bebés han sido prematuros seguramente el pediatra os recomendará alimentarlos a demanda, pero a medida que van cogiendo peso intentad establecer unos horarios de comidas, descanso, paseo, juego...
Atención temprana
En caso de prematuros. Se entiende por atención temprana al conjunto de intervenciones dirigidas a la población infantil de 0-6 años, a la familia y al entorno, que tienen por objetivo dar respuesta lo más pronto posible a las necesidades transitorias o permanentes que presentan los niños con trastornos en su desarrollo o que tienen el riesgo de padecerlos. Estas intervenciones corren a cargo de fisioterapeutas, psicólogos, logopedas o especialistas en fisiatría lingüística, psiquiatras, pedagogos, neurólogos, pediatras, etc.
Has de saber que una gran mayoría de los múltiples nacen bajo el signo de la prematuridad y el de bajo peso y entran dentro de esta población de riesgo de sufrir alteraciones en su evolución bio-psico-social.
Estimulación en todos los casos.
Cambiad su postura en la cuna. Hablad a cada bebé por separado para que pueda adquirir más fácilmente el lenguaje. Dedicad un tiempo individualizado al juego con cada uno...
Si tienes ya otro hijo,
que hasta entonces había disfrutado de la atención exclusiva de sus padres, puede que viva este momento de una manera especialmente difícil, y eso se refleje en su conducta. Preparadle para la venida de sus nuevos hermanos, hacerle participar en su cuidado en la medida de lo posible para que se sienta útil, dedicadle cada día algo de tiempo en solitario, programadle salidas o actividades solo, con el padre o con la madre, intentad que los amigos, vecinos y familiares le presten atención, que nadie se refiera a él como “el hermano de los gemelos”.
La hora de dormir. No les acostumbréis a dormirse en los brazos. Al principio podéis poner a dos en la misma cuna, (a veces incluso les tranquiliza estar cerca uno del otro) pero luego cada uno debe tener su cuna. Si la madre les está dando el pecho puede que por comodidad desee tenerlos en su habitación.
Tratar a los bebés de forma individualizada.
Que hayan nacido el mismo día no quiere decir que sean iguales ni que hagan las cosas al mismo tiempo. Cada bebé tendrá desde el principio su carácter, sus preferencias. Dedicad a cada uno un tiempo por separado. No os dirijáis a ellos como “los gemelos”, cada uno tiene su nombre. Si a la gente le cuesta diferenciarlos intentad ponerles ropa de diferente color...
No olvidarse de uno mismo .
Sobre todo las madres tienden en ocasiones a despreocuparse de ellas mismas. Es necesario arreglarse, comenzar alguna tabla de ejercicio para recuperar la figura, descansar y también a veces “desconectar” de los niños un rato.
No olvidar a la pareja .
Los bebés requieren tanto tiempo que frecuentemente la pareja deja de tener su espacio propio. Al final del día, cuando se acaba con ellos ya no se tienen fuerzas para nada más. Dedicad un espacio fijo para hablar con la pareja, comentar lo que se ha hecho durante el día, sentimientos, problemas...
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